Definicja DROŻDŻYCA

Co to znaczy DROŻDŻYCA: kandydoza, blastomykoza; jest zakażeniem skóry i błon śluzowych, rzadko narządów wewnętrznych (w stanach osłabionej odporności). Kandydoza spowodowana jest drożdżakiem - Bielnikiem białym (Candida alblcans) rozwijającym się przeważnie na powierzchni błon śluzowych j. ustnej u osób zdrowych jako saprofit. W razie obniżenia odporności wywołuje symptom)' chorobowe. Zmiany chorobowe pojawiają się przeważnie na granicy skórno-śluzówkowej i w okolicach wyprzeniowych, gdzie ciepło i wilgoć stwarzają korzystne warunki dla wzrostu grzybów. Jej postępowi sprzyjają: antybiotykoterapia, immunosupresja, ciąża, otyłość, cukrzyca. Symptomy zależne są od umiejscowienia zmian chorobowych. Wyprzenia drożdżakowate to dobrze odgraniczone, rumieniowo-wysiękowe, czasami swędzące zmiany (zazwyczaj o wyglądzie plam z małymi krostami w otoczeniu), pojawiające się w dołach pachowych, okolicach podsutkowych, pępka, pachwin i fałdów pośladkowych (na przykład pieluszkowe zapalenie skóry u niemowląt) i przestrzeniach międzypalcowych stóp i rąk. Charakterystyczny jest obraz drożdżycy okolicy odbytu (białe, łuszczące plamy, świąd), i sromu i pochwy (białe albo żółte u pławy, zapalenie ścian pochwy i sromu), a również prącia (drobne łuszczące się zmiany i pieczenie w trakcie relacji). W obrębie j. ustnej pojawiają się białe, bolące owrzodzenia (afty) i pękanie kącików ust (zajady). Zakażenie wałów okołopaznokciowych charakteryzuje się obrzękiem, zaczerwienieniem i bolesnością, a potem ich ropieniem. Grzybica podpaznokciowa objawia się oddzielaniem się paznokci od strony ich wolnego brzegu, zmianą zabarwienia łożyska paznokcia na kolor żółty albo biały. Rozpoznanie określa się opierając się na obrazu klinicznego i wykazując obecność tkanek grzyba w barwionych preparatach mikroskopowych (zeskrobiny). Leczenie bazuje na długotrwałym miejscowym stosowaniu środków grzybobójczych (nystatyna, imidazole) w formie maści, płukanek czy czopków, a niekiedy na ogólnym podawaniu leków przeciwgrzybiczych. Istotna jest jednoczesna diagnostyka mająca na celu wykluczenie chorób sprzyjających występowaniu D. i profilaktyka objawowych zakażeń (drożdżaki są bardzo rozpowszechnione w środowisku, należy unikać stwarzania im korzystnych warunków do rozwoju - utrzymywanie higieny z zapobieganiem maceracji skóry). W Ameryce Północnej i Południowej występują drożdżaki chorobotwórcze z innych grup (na przykład Blastomyces). Leczenie drożdżycy jest długookresowe, uciążliwe dla chorego i regularnie następuje nawrót dolegliwości