Definicja PLAMICA

Co to znaczy Plamica: ogólne ustalenie zmian skórnych w przebiegu różnego rodzaju skaz krwotocznych (na przykład R małopłytkowa, R gnilcowa). Występuje w formie pojedynczych albo zlewających się wybroczyn. Może być odmianą skazy krwotocznej naczyniowej (wynika z defektu ściany naczyń krwionośnych). Nadmierna kruchość naczyń (R zwyczajna) jest najczęstszym typem skazy naczyniowej. Dotyczy częściej kobiet i prowadzi do spontanicznego powstawania wylewów krwawych (sińce, krwiaki) w obrębie ud, pośladków, podudzi i ramion. Badania laboratoryjne układu krzepnięcia nie wykazują odchyleń od normy. Nie jest znane specyficzne leczenie. Plamica starcza dotyczy osób w wieku podeszłym, szczególnie po nadmiernym nasłonecznieniu. Objawia się purpurowo-czerwonymi wybroczynami na wyprostnej powierzchni rąk i przedramion, pozostawiającymi brązowe przebarwienia wskutek odkładania się hemosyderyny. Skóra jest regularnie cienka i atroficzna (pergaminowa), brak skutecznego leczenia. Plamica (dolegliwość) Henocha-Schoenleina najprawdopodobniej jest spowodowana odczynem uczuleniowym po infekcji paciorkowcowej z przewlekłym stanem zapalnym drobnych naczyń skóry, stawów, nerek i przewodu pokarmowego. Występuje w pierwszej kolejności u małych dzieci, regularnie poprzedzona ostrym zakażeniem dróg oddechowych. Fundamentalnym symptomem jest pojawienie się wysypki krwotocznej na skórze wyprostnych powierzchni kończyn dolnych i górnych, i na pośladkach. Zmiany rozpoczynają się jako niewielkie ogniska pokrzywki, które etapowo twardnieją. Przewarzająca część chorych ma gorączkę i bóle wielostanowe i obrzęki rąk i stóp. Ze strony przewodu pokarmowego pojawiają się bóle brzucha, smoliste stolce, a z układu moczowego: krwiomocz i białkomocz. Dolegliwość przebiega rzutami, ustępuje zazwyczaj po około 4 tyg., bez poważnych następstw. Leczenie jest objawowe, bez wpływu na przebieg dolegliwości. R pojawiają się również jako symptom dysproteinemii i uczulenia na swoje erytrocyty (zespół Gardnera-Diamonda)