Definicja EPIFIZJODEZA

Co to znaczy Epifizjodeza: leczenie chirurgiczne mające na celu spowolnienie albo zahamowanie wzrostu kości kończyny poprzez zablokowanie chrząstek nasadowych (miejsca wzrostu kości na długość). W takiej sytuacji kończyna krótsza może dogonić dłuższą. Nasilenie E. klasyfikuje się przez przeprowadzenie zabiegu w odpowiednim wieku (im przedtem tym większe zahamowanie wzrostu kończyny). Wykonuje się ją poprzez połączenie odcinków kości po obu stronach chrząstki wzrostowej śrubami. Można je utrzymać aż od zakończenia okresu wzrostu kości (E. ostateczna) albo usunąć w odpowiednim momencie (E. odwracalna). Sposób ta umożliwiając osiągnięcie zbliżonej długości kończyn ma jednak sporo wad. Główną jest pomniejszenie wzrostu chorego ze skróceniem długości kończyn, co jest regularnie poważnym uszczerbkiem dla ogólnego wyglądu. Lepsza z tych względów jest sposób wydłużania krótszej kończyny, nie może być ona zastosowana u dzieci z opóźnionym postępem umysłowym, spastycznością, niedowładem kończyn. Najczęstszą powodem skrócenia kończyn są wady wrodzone, w dalszej kolejności wady rozwojowe, uszkodzenia chrząstek nasadowych po urazach, zapaleniach i naświetlaniu promieniowaniem jonizującym. Wydłużenie kończyny może być powiązane z anomaliami wrodzonymi, przeważnie układu naczyniowego (zespół KlippelTrenaunay, naczyniak), czasem z urazem albo procesem zapalnym. Skrócenie kończyny dolnej mniejsze niż 2-3 cm nie wymaga korekcji